Контрацепция для мужчин

Для  обыкновенного "среднего" мужчины под контрацепцией подразумевается лишь презерватив, и так будет, видимо, продолжаться и в следующем веке. Исследования в области противозачаточных таблеток для мужчин ведутся, но  избавиться от сперматозоидов оказалось гораздо более  сложной  задачей,  чем предполагалось. Легче снизить количество спермы.  Для  этого  достаточно дополнительно принимать мужские гормоны (спортсмены, применяющие стероиды, производят меньше спермы), но надежные мужские таблетки должны  сводить число сперматозоидов к нулю, а это потребовало  бы  опасно  высоких доз гормонов.

Прерванный половой акт

Этот давно известный метод непопулярен в Америке, но традиционен  для
Франции, с чем, по-видимому, и связаны хронические  жалобы  французского
правительства по поводу низкой рождаемости.

Мужчина проводит половой акт как обычно, пока не почувствует, что эякуляция становится неизбежной. В этот момент он выводит пенис из  влагалища, извергая семя уже снаружи.  Не  говоря  о  некоторых  прочих  неудобствах этого способа (можно и опоздать с выведением),  он  опасен  при многократных последовательных половых актах, так как остающаяся в пенисе жидкость может содержать сперматозоиды от предыдущего сношения. Эта техника требует как весьма жесткого самоконтроля, так и полного доверия  со стороны партнерши, но действует  достаточно  хорошо.  Французы  гордятся своим умением, и, наверное, мы бы могли у них кое-чему поучиться.

Презирватив

Хотя это изделие и называется в Англии "французским товаром", оно получило популярность  в  XVIII  веке  благодаря  итальянцу  Казанове.  Он пользовался презервативами, изготовленными из кишок ягнят, подобные  изделия можно приобрести и сейчас. Изобретение в XIX веке  вулканизированной резины снизило стоимость презервативов. С тех пор  они  стали  самым популярным средством контроля рождаемости во всем мире. Поставщики  презервативов из кишок ягнят утверждают, что при  использовании  их  товара обеспечивается максимальная  чувствительность.  Возможно,  это  действительно так, тем более что кишки предохраняют от беременности не хуже резины. Изделия из кишок надежно защищают и от бактерий, но  вирусы  могут проникать через их стенки. Поскольку  именно  вирусы  являются  причиной двух заболеваний, передаваемых половым путем, - СПИДа и гепатита  -  любой, имеющий половые сношения с незнакомыми партнерами, рискует  жизнью, если не пользуется резиновым презервативом.

"Лопнул презерватив", - нередко объясняют женщины, придя на  прием  к
врачу по поводу неожиданной беременности или для контрацепции после  по-
лового акта. Я слышу такое объяснение настолько часто, что перестал  верить в его правдивость и убежден, что на  самом  деле  либо  презерватив соскочил во время полового акта, либо о мерах  предохранения  вообще  не задумывались, о чем многие стесняются говорить. Дело в том, что  презервативы достаточно надежны.

Используйте презервативы с оттянутым концом малого диаметра для сбора
эякулята. Надевая презерватив обычной конструкции, оставьте внизу 1,5 см
для той же цели. Если ваша партнерша возбуждена, необходимости в  смазке
нет. Если же женщина вырабатывает небольшое количество вагинального секрета или вы имеете дело с проституткой, используйте смазанный  презерваив. Кстати, с проституткой я советовал бы надевать сразу два  презерватива.

Некоторые специалисты рекомендуют выводить пенис из влагалища  немед-
ленно после эякуляции, но мужчины предпочитают продлить этот момент. Тем
не менее не ждите дольше нескольких секунд и удерживайте презерватив рукой, чтобы он не соскользнул в момент извлечения пениса. Если все же этослучилось, женщина  должна  немедленно  воспользоваться  контрацептивноймазью. Если такое произойдет в середине ее  цикла,  когда  нежелательная беременность становится вполне реальной, можно выписать у врача таблетки из тех, что в быту называются "наутро-после-этого"  и  содержат  большую дозу гормонов. Их следует принимать в течение трех дней.

Носить презервативы в кармане - значит, максимально обезопасить себя.
Срок их хранения равен нескольким годам, а тепло тела не повредит им. Не
держите презервативы в очень теплых местах, вроде "бардачка" своей автомашины. В слаборазвитых и бедных странах мужчины моют презервативы и используют их вторично, что  совершенно  неразумно.  Сперматозоиды  удивительно жизнеспособны и энергичны - отверстия размером с булавочный  прокол вполне достаточно для проникновения во влагалище. Не применяйте один и тот же презерватив даже в течение вечера.

Выберите действенный метод

Обязательно надевайте презерватив при половом сношении с любой малознакомой женщиной. Если речь идет о постоянной партнерше, решение о выборе подходящего и надежного метода контрацепции должно приниматься в  результате совместного обсуждения.

Эффективность.

Противозачаточные таблетки, принимаемые регулярно, наилучшим образом предотвращают беременность. Женщинам, которые  знают  за собой грех то и дело забывать  о  приеме  таблеток,  лучше  пользоваться инъекциями или имплантируемыми гормонами, хотя и новые ВМУ также  подойдут им.

Безопасность.

Барьерные контрацептивы не вызывают серьезных  побочных явлений. Большинство людей убеждены в том, что они более безопасны,  чем ВМУ и гормоны. Но если задуматься над проблемой глубже, такое заключение начинает казаться не столь очевидным и даже ошибочным.  Многие  женщины, пользующиеся барьерными контрацептивами, все же беременеют,  а  беременность относится к рискованным состояниям.  Фактически  здоровая  женщина имеет гораздо большую вероятность погибнуть во время  беременности,  чем женщина, применяющая ВМУ или принимающая  гормоны.  Аборты  обеспечивают безопасность лишь в некоторой степени.

Для пары, озабоченной не только кратковременной,  но  и  долгосрочной
безопасностью, наилучшая стратегия, вероятно, такова: мужчина пользуется
презервативом,  а  женщина  одновременно  применяет  одно  из  барьерных
средств и знает, что ей следует немедленно обратиться к врачу для приема
соответствующей таблетки, если презерватив во время полового  акта  порвется. Эта комбинация средств контрацепции и есть тот компромисс,  который может быть безопаснее (но может и не быть!) гормональной  контрацепции.